Сегодня наш собеседник - Ольга Владимировна Бачура, врач-дерматовенеролог высшей категории консультативно-диагностического отделения Республиканского кожно-венерологического диспансера. А речь нашего корреспондента с гостьей пойдет о теме, которая не так часто публикуется в СМИ – это инфекции, касающихся кожно-венерологического диспансера…

- Ольга Владимировна, расскажите, что такое инфекции, передаваемые половым путем, каковы пути заражения ими?

- Инфекции, передаваемые половым путем или сокращенно ИППП – это инфекции, передающиеся преимущественно во время полового акта от одного партнера другому. Некоторые ИППП могут передаваться от матери к ребенку во время беременности, родов и кормления грудью. ИППП представляют серьезную опасность для здоровья человека, так как являются одной из главных причин бесплодия, как мужского, так и женского, приводят к онкологическим заболеваниям и осложнениям в период беременности, а также повышают риск ВИЧ-инфекции.

Каждый день в мире происходит более 1 миллиона случаев заражения инфекциями, передаваемыми половым путем, большинство из которых протекают бессимптомно. Согласно оценкам, каждый год происходит 374 миллиона новых случаев заражения одной из четырех излечимых ИППП-хламидиозом, гонореей, сифилисом или трихомониазом. Количество лиц с генитальной инфекцией вируса простого герпеса (ВПГ) оценивается на уровне 500 миллионов человек (в возрасте 15 - 49 лет). Каждый год в результате инфицирования вирусом папилломы человека (ВПЧ) происходит более 311 000 случаев смерти от рака шейки матки.

В настоящее время известно более 30 инфекций, которые передаются преимущественно половым путем - сифилис, гонорея, трихомониаз, хламидиоз, гепатиты В и С, генитальный герпес, ВИЧ-инфекция и др. В настоящее время происходят вспышки новых инфекций, которые могут передаваться половым путем, такие как Оспа обезьян, вирусы Эбола и Зика, венерической лимфогранулемы. И здесь важно помнить, что заразиться можно не только при половом контакте, но и через кровь, при несоблюдении личной гигиены (при использовании чужими бритвенными станками и зубными щетками и др.).

В структуре заболеваемости Чувашской Республики первую тройку занимают такие инфекции, как трихомониаз, гонорея и сифилис. Самая высокая заболеваемость этими инфекциями регистрируется среди безработных и в возрастной группе от 20 до 39 лет, 40 лет и старше.

В Чувашии за первый квартал прошлого года зарегистрировано больных ИППП 184 человека, а за первый квартал 2023 года - 217 человек.

- А какие симптомы сопровождают эти инфекции?

- Многие инфекции, передаваемые половым путем, могут долгое время протекать без симптомов. Например, трихомонады могут долго жить в организме, не вызывая болезнь, поэтому заразиться можно не только от больного, но и от носителя инфекции. Таким образом, если у вашего полового партнера установлен диагноз, а у вас нет никаких симптомов заболевания, то необходимо обратиться к врачу-специалисту и пройти обследование.

Как правило, к наиболее часто встречающимся симптомам у мужчин относятся; неприятные ощущения, рези, жжение в мочеиспускательном канале, появление выделений различного характера – язвочки, пузырьки или бородавки на половом органе или на других участках кожных покровов тела. А у женщин, кроме этого, изменяется характер выделения и их количество (приобретают неприятный запах), болезненность во время полового акта, боль в нижней части живота.

Возбудитель гонореи, попав в половые органы, быстро начинает размножаться, поскольку температура человеческого тела наиболее оптимальная для размножения. Первые признаки гонореи проявляются в среднем через 4 - 7 дней после контакта. Это так называемый инкубационный период, то есть время от момента заражения до появления первых признаков заболевания. У женщин болезнь может протекать без симптомов. Даже не зная о том, что больна, она может заразить других. Девочки могут заразиться от больных матерей при использовании общих предметов личной гигиены (мочалка, мыло или общая постель). У мужчин же гонорея проявляется через боль и резь во время мочеиспускания, гнойные выделения.

В Чувашии на шесть выявляемых с данной инфекцией мужчин приходится только одна женщина. Больные гонореей, проживающие в городской местности, составляют 72% от числа всех зарегистрированных. Среди учащихся самая высокая заболеваемость у студентов ВУЗов. Наибольшая заболеваемость гонореей по сравнению с республиканскими показателями отмечается в Батыревском и Канашском районах, а также в городах Чебоксары, Новочебоксарск, Канаш.

Не менее актуальной проблемой на сегодняшний день является такое заболевание, как хламидиоз. Эта болезнь протекает длительное время, часто без симптомов. Длительность скрытого периода, от момента заражения до появления первых признаков, порой определить бывает сложно. У женщин хламидиоз проявляется воспалением слизистой влагалища, шейки матки, мочеиспускательного канала, а со временем и внутренних половых органов. Очень опасен хламидиоз во время беременности тем, что также, как и при сифилисе, заражается плод. У мужчин поражаются яички, появляется выделение из мочеиспускательного канала, зуд и ощущение жжения при мочеиспускании. Наиболее серьезными осложнениями при хламидиозе являются бесплодие, хроническое не вынашивание беременности, болезнь Рейтера, которая возникает в основном у мужчин. При болезни Рейтера, кроме поражения мочеполовых органов, имеются признаки поражения глаз, суставов. В конечном итоге это заболевание приводит к инвалидности больного.

- Вы говорили о бытовом пути передачи инфекций.

- Да. Существует еще «бытовой сифилис», которым чаще всего заражаются дети. Это происходит при несоблюдении элементарных правил гигиены. Несколько лет назад у нас был случай в одном из районов Чувашии, когда в одной семье от родителей заразились сразу двое детей. Они мылись в одной бане, мама кормила их с одной ложки. Не леченый сифилис приводит к тяжелым заболеваниям нервной системы, сердца и сосудов.

- Как снизить риск заражения инфекциями, передаваемые половым путем?

- Основная мера предохранения – это воздержание от добрачных и внебрачных половых связей. Чем больше половых партнеров, тем выше риск заразиться. Застраховать себя можно, имея одного полового партнера, которому вы доверяете. В целях профилактики необходимо использовать только предметы личной гигиены и постельные принадлежности, и помните – презерватив при любом половом контакте значительно снижает риск заражения. Более надежной мерой профилактики является использование различных антисептиков, которые продаются в любой аптеке, в течении двух часов после половой связи.

Если вы хотите начать половую жизнь, то обоим надо пройти обследование на наличие инфекций.

- Ольга Владимировна, а что вы можете рассказать об анонимном обследовании?

- Во всех структурных подразделениях Республиканского кожно-венерологического диспансера в городах Алатырь, Шумерля, Новочебоксарск, Канаш и Чебоксары имеются кабинеты анонимного обследования и лечения. Там не надо предъявлять паспорт, страховой полис, медицинскую карту. Для этого кабинета нет возрастных ограничений, то есть могут обследоваться люди разного возраста. Каждому присваивается номер, по которому он проходит обследование и лечение.

Также два раза в год проводится акция «День открытых дверей» по добровольному бесплатному и анонимному обследованию населения на инфекции, передаваемые половым путем.

- Действует ли у вас «горячая линия», по которой можно задать интересующий вопрос?

- Да, работает «телефон доверия». По номеру 58 – 43 - 86 врачи дерматовенерологи проводят консультирование.

- Что делать, если произошло заражение?

- Если возникло подозрение, что вы заразились ИППП, не занимайтесь самолечением, не слушайте никаких советов друзей и знакомых, а немедленно обратитесь к врачу специалисту. Не сомневайтесь, конфиденциальность информации о вашем заболевании будет сохранена. И не надо думать, что это что - то «стыдное».

Не распространяйте ИППП. Не вступайте в половые контакты, если у вас есть симптомы заболеваний, во время курса лечения до установления критерия излеченности, так как можете передать инфекцию своему партнеру и затем повторно заразиться.

Чем раньше начать лечение, тем больше гарантия полного выздоровления. Лечение проводится обоим половым партнерам.

- И как быстро надо идти к врачу?

- Сразу после полового контакта обследоваться не имеет смысла – результат все равно не будет достоверным. Инкубационный период большинства половых инфекций 5-10 дней и 3 - 4 недели при сифилисе, а убедиться в том, что вас миновал ВИЧ, можно только через 3 - 6 месяцев после опасного контакта. Тут под силу разобраться только специалисту. Для консультации, обследования и лечения инфекций, передающихся половым путем, обращайтесь по адресам:

- г. Чебоксары, ул. Пирогова д. 6 (остановка ул. Афанасьева);

- г. Алатырь, ул. Московская д. 6;

- г. Канаш, ул. Канашская д. 7;

- г. Новочебоксарск, ул. Коммунистическая д. 27, корпус 5;

- г Шумерля ул. Урукова д. 10.

Не будьте легкомысленными! Берегите свое здоровье! Сохраните себя для будущего!